التهاب المهبل البكتيري
التهاب المهبل البكتيري:
هو التهاب في المهبل ناتج عن فرط نمو البكتيريا اللاهوائية مما يخل بتوازن البكتيريا الطبيعية الموجودة في المهبل.
وهو السبب الأكثر شيوعًا للإفرازات المهبلية ، ولكنه قد يكون أيضًا بدون أي أعراض.
قد يرتبط التهاب المهبل البكتيري بـ:
- الإفراط في الاغتسال أو استخدام الغسولات المهبلية
- التدخين
- استخدام اللولب (لقراءة المزيد عن اللولب)
- استخدام المضادات الحيوية مؤخرا
- بداية الزواج
المضاعفات المحتملة:
زيادة احتمالية خطر:
- مضاعفات الحمل مثل الولادة المبكرة
- التهاب بعد الخضوع لعملية جراحية
الأعراض:
- إفرازات مهبلية خفيفة رمادية / بيضاء / خضراء اللون
- رائحة كريهة مشابهة لرائحة السمك
- حرقان عند التبول
- ألم أثناء العلاقة الزوجية
- حكة أو ألم (نادر)
العلاج:
يوصى بالعلاج في حالات التهاب المهبل البكتيري المصحوب بأعراض.
- المضادات الحيوية تحت وصفة الطبيب:
- Metronidazole ميترونيدازول: 500 ملغ عبر الفم مرتين في اليوم لمدة 7 أيام
أو
- جل Metronidazole ميترونيدازول 5 جرام داخل المهبل ، مرة في اليوم لمدة 5 أيام
أو
- كريم Clindamycin كليندامايسين 5 جم داخل المهبل عند النوم لمدة 7 أيام
خيارات بديلة:
- (Tinidazole) تينيدازول : 2 جرام عبر الفم مرة واحدة يوميا لمدة يومين
أو
- Tinidazole تينيدازول: 1 غرام عبر الفم مرة واحدة يومياً لمدة 5 أيام
أو
- Clindamycin كليندامايسين: 300 مجم عن طريق الفم مرتين يومياً لمدة 7 أيام
أو
- Clindamycin كليندامايسين: 100 مجم داخل المهبل مرة واحدة قبل النوم لمدة 3 أيام
2. تغييرات في نمط الحياة: الامتناع عن العلاقة الزوجية حتى الشفاء ، مكملات الفيتامينات ، تجنب الدش المهبلي ومنتجات الاستحمام المطهرة ، تغييرات في النظام الغذائي
العلاج أثناء الحمل:
- يوصى بالعلاج لجميع النساء الحوامل المصابات بالتهاب المهبل البكتيري المصحوب بأعراض.
- يجب تجنب تينيدازول tinidazole .
زيارات المتابعة بعد العلاج:
- ليس ضروريًا إذا تم علاج الأعراض.
- ينصح بالمتابعة في حال عودة الأعراض.
التهاب المهبل البكتيري المتكرر:
- استخدام بديل علاجي آخر.
- إعادة العلاج بنفس العلاج في حال تكرر الالتهاب لأول مرة.
- تعدد تكرر الإصابة:
- ميترونيدازول Metronidazole جل مرتين أسبوعياً لمدة 4-6 أشهر.
- ميترونيدازول metronidazole أو تينيدازول tinidazole عن طريق الفم 500 مجم مرتين يومياً لمدة 7 أيام ، يليها حمض البوريك داخل المهبل 600 مجم يومياً لمدة 21 يوماً ، ثم ميترونيدازول metronidazole جل مرتين أسبوعياً لمدة 4-6 أشهر.
- 2 جرام شهريًا من ميترونيدازول metronidazole عن طريق الفم مع 150 مجم فلوكونازول fluconazole
كيف يمكن تجنب تكرر التهابات المهبل البكتيرية؟
- انهاء كل الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب حتى بعد اختفاء الأعراض
- تجنب الدش المهبلي.
