احتمالية الحمل فوق اللولب:

رغم أن اللولب فعال للغاية في منع الحمل ومعدل الحمل منخفض جدا، إلا أن معدل فشل اللولب خلال السنة الأولى يبلغ حوالي 0.2٪

كيف يحدث الحمل مع اللولب؟

1. نزول اللولب من الجسم دون دراية السيدة

2. تحرك اللولب من مكانه الصحيح

3. لم تبدأ فعالية اللولب بعد ، حيث يستغرق اللولب الهرموني حوالي 7 أيام ليصبح فعالاً.

4. بقاء اللولب في مكانه أطول من مدته المفترضة.

علامات الحمل فوق اللولب:

1. أعراض الحمل العادية.

2. عدم الشعور بالخيط المتدلي من اللولب

3. أعراض الحمل خارج الرحم (لمعلومات اكثر: الحمل خارج الرحم)

عوامل قد تزيد من احتمالية فشل اللولب:

1. السن المبكرة. (تحت سن ال25) ، حيث من المرجح أن تكون السيدة أكثر خصوبة من النساء الأكبر سنا.

2. عدم تركيب اللولب بشكل صحيح

3. رفض الجسم للولب من قبل

4. احتمالية الحمل على اللولب النحاسي أعلى من اللولب الهرموني. (معدل فشل اللولب النحاسي هو 0.52 لكل 100 امرأة ، في حين أن اللولب الهرموني هو 0.06 لكل 100)

في حال الحمل داخل الرحم:

أ. المخاطر المحتملة:

قد تقلل الإزالة المبكرة للولب من احتمالية المخاطر التي قد تشمل:

– الالتهاب (التهاب المشيماء Chorioamnionitis). 7٪

– الإجهاض. احتمالية بنسبة 47 إلى 57 ٪

– الولادة المبكرة، احتمالية بنسبة 18%، وبنسبة 14% في حال إزالة اللولب مبكرا

– انفصال المشيمة أحيانا

ب. التدابير اللازمة:

– يجب إزالة اللولب من قبل الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا كان من الممكن رؤية الخيط و إذا كان موقعه داخل عنق الرحم ، مع استخدام المضادات الحيوية مثل azithromycin لتقليل خطر الالتهابات (500 ملغ عن طريق الفم).

– إذا كان من غير الممكن رؤية الخيط:

قد يتمكن الطبيب من إزالة اللولب تحت الموجات فوق الصوتية ، أو عن طريق منظار الرحم ولكن لا يوجد دليل علمي كاف يدعم هذه الممارسة.