إبرة الظهر عند الولادة

ماهي إبرة الظهر؟
هي عبارة عن تخدير نصفي لمنطقة أسفل الجسم، الهدف منها هو الولادة بدون ألم.

كيفية إعطاء الإبرة:
– تكون الوضعية بالجلوس وثني الظهر على شكل موزة.
– يتم تعقيم منطقة الظهر.
– يتم وضع مخدر موضعي.
– ثم يتم بعد ذلك إدخال إبرة في المنطقة فوق الجافية للعمود الفقري.
– ثم يتم إدخال وتثبيت قسطرة مرنة في المنطقة وتزال الابرة.
– في البداية سوف يتم إعطاء جرعة صغيرة للاختبار، ثم الجرعة كاملة.
– سوف يتم إعطاء عدة جرعات خلال مدة الولادة حسب الحاجة.

متى يتم إعطاء الإبرة:
عندما يقرر طبيبك أن الولادة قد ابتدأت.

ما الذي ستشعرين به بعد أخذ الإبرة:
سوف يخف الالم خلال دقائق قليلة. وبعد مرور 10 إلى 20 دقيقة سيكون تخدير الالم كاملا مع البقاء واعية.

المزايا والفوائد:
– يقلل من آلام المخاض والولادة بشكل كبير.
– في حالة الحاجة إلى عملية قيصرية، لا حاجة إلى مخدر آخر حيث تستخدم إبرة الظهر المعطاة مسبقا كمخدر للعملية وهذا أفضل من البنج العام.
– مشاركة الام وتعاونها في عملية الولادة.
– تأمين بنج كاف وقت خياطة منطقة العجان.
– لا تسبب في انخفاض معدلات التنفس عند الأم والجنين كما في المسكنات الوريدية.

المخاطر والأعراض الجانبية:
– صداع. أقل من ١٪
– انخفاض ضغط الدم. سوف يتم مراقبة ضغط الدم لإبقائه على مستوى طبيعي.
– حكة في الجلد.
– الشعور بالغثيان والاستفراغ.
– عدم التحكم بالمثانة /التبول لأن المنطقة مخدرة. ستفقدين الشعور في حال امتلاء المثانة والحاجة إلى التبول لذلك توضع قسطرة.
– عدوى (التهاب بكتيري) في منطقة تثبيت الإبرة.
– رجفة.
– ارتفاع درجة الحرارة.
– تقلل الجزء الأول من الولادة (توسع الرحم من صفر الى ١٠ سم) وقد تطيل الجزء الثاني من الولادة (من توسع الرحم من ١٠ سم الى خروج الجنين).

من المهم أن تعرفي ان الابرة ليست سببا لتعسر الولادة الطبيعية والولاده بعملية قيصرية.

التاثيرات السلبية على الجنين:
ليس هناك أدلة قوية عن التأثير السلبي التي تسببها إبرة الظهر للجنين.

حالات لا يمكن استخدام إبرة الظهر فيها:
– السيدات اللاتي يعانين من سيولة في الدم.
– اذا كان هناك نزيف حاد.
– تحسس سابق من المخدر الموضعي.

هل تسبب إبرة الظهر الشلل؟
لا تسبب إبرة الظهر الشلل ولكن من النادر حدوث ضعف في العضلات ويزول تأثيره مع الوقت. لكن هناك حالات كان السبب فيها خطأ طبيب التخدير ناتج عن إصابة في الحبل الشوكي وهي نادرة جدا جدا